Kłykciny kończyste

Kłykciny kończyste to wykwity skórne, które powstają na skutek zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Kłykciny kończyste są jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową i mogą występować zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Najczęściej występują w okolicach narządów płciowych, odbytu, a w niektórych przypadkach również w obrębie jamy ustnej i gardła. Kłykciny kończyste są powszechnym i uciążliwym problemem zdrowotnym, który dotyka osoby aktywne seksualnie. Zazwyczaj nie powoduje dodatkowych dolegliwości, ale znacząco obniża jakość życia i negatywnie wpływa na samopoczucie.

Jakie są objawy kłykcin kończystych?

Kłykciny kończyste mają postać drobnych, miękkich wykwitów skórnych o różnej wielkości i kształcie. Mogą być pojedyncze lub występować w skupiskach, tworząc kalafiorowate struktury. Najczęściej pojawiają się na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych, takich jak wargi sromowe, prącie, moszna, okolice odbytu, a także w pochwie, na szyjce macicy czy w kanale odbytu. U mężczyzn mogą występować na trzonie prącia, wokół żołędzi, w okolicach moszny oraz odbytu. Kłykciny są zazwyczaj bezbolesne, ale mogą powodować dyskomfort, swędzenie, pieczenie, a czasem krwawienie, szczególnie jeśli są narażone na otarcia. W niektórych  przypadkach mogą prowadzić do trudności podczas stosunku seksualnego lub oddawania moczu, jeśli rozwiną się w okolicy cewki moczowej. kłykciny kończyste wymagają konsultacji ginekologicznej, urologicznej lub proktologicznej. Prawidłowa diagnoza pozwala na szybkie wdrożenie skutecznych metod leczenia.

Przyczyny powstawania kłykcin kończystych

Główną przyczyną kłykcin kończystych jest zakażenie wirusem HPV, najczęściej typami HPV 6 i 11, które są odpowiedzialne za około 90% przypadków tej choroby. Kłykciny kończyste mogą powstawać również w wyniku zakażenia wirusem HPV 13,16, 18, 30. 40, 42, 43, 44 i 45.  Wirus HPV jest przenoszony głównie poprzez kontakty seksualne. Do zakażenia może dojść również przez kontakt ze skórą zainfekowaną wirusem, nawet jeśli nie występują widoczne objawy. Po zakażeniu wirus HPV powoduje niekontrolowany wzrost komórek naskórka, co prowadzi do powstawania brodawek skórnych, czyli kłykcin. Proces ten może trwać kilka tygodni, miesięcy, a nawet lat.

Diagnostyka kłykcin kończystych

Rozpoznanie kłykcin kończystych opiera się głównie na ocenie klinicznej zmian skórnych przez lekarza. W przypadku nietypowych zmian zalecane jest wykonania dodatkowych badań takich jak:

• kolposkopia
• biopsja
• test na obecność HPV

Metody leczenia kłykcin kończystych

Leczenie kłykcin kończystych jest złożone i może obejmować różne metody w zależności od wielkości, lokalizacji oraz liczby zmian. Najczęściej stosuje się:

• leczenie farmakologiczne –  aplikacja miejscowych preparatów, takich jak imikwimod, podofilina, podofilotoksyna czy kwas trichlorooctowy (TCA), które powodują zniszczenie zmienionej tkanki. W niektórych przypadkach zalecane jest stosowanie leczenia doustnego i przyjmowanie leków stymulujących układ odpornościowy.
• kriochirurgię – zamrażanie kłykcin ciekłym azotem, co prowadzi do ich zniszczenia. Przynosi pozytywne rezultaty w przypadku niewielkich zmian.
• elektrokoagulację – zabieg polegający na wypalaniu zmian za pomocą prądu elektrycznego. Elektrokoagulacja skutecznie usuwa brodawki, jest bezpieczną i nieinwazyjną metodą leczenia kłykcin kończystych.
• chirurgiczne usuwanie kłykcin kończystych – stosowane w przypadku dużych i nietypowych zmian oraz w przypadku braku efektów po zastosowaniu mniej inwazyjnych metod.
• laserowe usuwanie kłykcin kończystych – skuteczny zabieg polegający na odparowaniu wody z brodawki za pomocą wiązki laserowej. Pozwala trwale pozbyć się nieestetycznych zmian, a przy tym jest bezpieczny, obarczony niewielkim ryzykiem powikłań i nie wymaga długiej rekonwalescencji. Laserowe usuwanie kłykcin kończystych wyróżnia się szybki efektami, które można dostrzec od razu po zabiegu.