Spis treści:
Plama typu czerwonego wina – laserowe usuwanie | Bieńkowscy Clinic
Plamy typu czerwonego wina (ang. port-wine stains, PWS) to rodzaj malformacji naczyniowych, które mają postać czerwonych, różowych lub fioletowych zmian na skórze. Zazwyczaj są obecne już w momencie urodzenia i mogą występować na różnych częściach ciała, szczególnie w obrębie twarzy i szyi. Choć sama malformacja najczęściej nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, z czasem może stawać się bardziej widoczna: zmieniać kolor, ciemnieć, a niekiedy również pogrubiać się. Szczególnie w przypadku zmian na twarzy może mieć to wpływ na samopoczucie, pewność siebie i codzienne funkcjonowanie. Jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia plam typu czerwonego wina jest laseroterapia. Współczesne technologie laserowe pozwalają na stopniowe wysycanie zmian i ograniczenie ich widoczności. Efekty terapii zależą jednak m.in. od charakteru, głębokości, lokalizacji i rozległości malformacji.
Czym jest plama typu czerwonego wina?
Przyczyny powstawania
Plama typu czerwonego wina jest malformacją kapilarną, czyli wadą rozwojową drobnych naczyń krwionośnych znajdujących się w skórze. Powstaje w wyniku nieprawidłowego rozwoju naczyń i w przeciwieństwie do naczyniaków niemowlęcych – jest obecna od urodzenia.
Zmiany mogą mieć różną wielkość i umiejscowienie. Najczęściej występują na twarzy, szyi, kończynach lub tułowiu. Ich wygląd może zmieniać się wraz z wiekiem.
Jak wyglądają i jak przebiegają?
Początkowo plamy typu czerwonego wina są zazwyczaj płaskie i mają kolor różowy lub czerwony. Z czasem mogą stawać się ciemniejsze: czerwono-fioletowe lub czerwonobrązowe. U części pacjentów wraz z upływem lat skóra w obrębie zmiany może również ulec pogrubieniu.
Sama obecność PWS zazwyczaj nie powoduje dolegliwości bólowych. Jeżeli jednak zmiana znajduje się w określonej lokalizacji lub występują dodatkowe objawy, lekarz może zalecić pogłębioną diagnostykę.
W niektórych przypadkach, szczególnie gdy zmiana obejmuje okolicę czoła, górnej powieki lub okolicy oka (tzw. pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego), malformacje kapilarne mogą współwystępować z zespołami wymagającymi dodatkowej opieki specjalistycznej, m.in. Zespołem Sturge’a-Webera (ang. Sturge-Weber Syndrome, SWS). Dlatego szczególnie w przypadku zmian w tej lokalizacji istotna jest właściwa ocena lekarska.
Czy plama typu czerwonego wina może wpływać na życie pacjenta?
Widoczna zmiana skórna, szczególnie zlokalizowana na twarzy, może być źródłem kompleksów i obniżonej samooceny. Pacjenci mogą doświadczać zainteresowania ze strony innych osób, niechcianych komentarzy czy nawet wycofania z sytuacji społecznych.
Z tego powodu leczenie malformacji naczyniowej nie zawsze ma wyłącznie wymiar estetyczny. Zmniejszenie widoczności zmiany może pozytywnie wpłynąć na komfort życia i pewność siebie pacjenta.
Jak diagnozuje się malformacje naczyniowe?
Podstawą jest konsultacja z lekarzem, który ocenia przede wszystkim wygląd, kolor, rozległość i lokalizację zmiany.
W większości przypadków badanie kliniczne pozwala na wstępną ocenę charakteru malformacji. Jeżeli istnieją wskazania do dokładniejszej oceny jej głębokości lub zasięgu, lekarz może zalecić dodatkowe badania obrazowe, takie jak USG Doppler czy rezonans magnetyczny.
Dlaczego ważna jest właściwa diagnoza?
Nie każda czerwona lub fioletowa zmiana na skórze jest malformacją kapilarną. Podobny wygląd mogą mieć m.in. siniaki, naczyniaki niemowlęce czy plamy łososiowe. Są to jednak różnego typu zmiany, dlatego sposób leczenia powinien być dobierany indywidualnie.
Laserowe usuwanie plam typu czerwonego wina
Laseroterapia jest jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia malformacji kapilarnych. Jej celem jest stopniowe zmniejszenie widoczności zmiany poprzez działanie energii świetlnej na nieprawidłowo poszerzone naczynia.
W przypadku plam typu czerwonego wina najczęściej konieczne jest wykonanie serii zabiegów. Liczba sesji oraz odstępy pomiędzy nimi zależą od indywidualnych cech zmiany i reakcji skóry na leczenie.
Na ostateczny efekt wpływają m.in.:
- kolor i głębokość zmiany,
- jej rozległość,
- lokalizacja,
- średnica i charakter naczyń,
- indywidualna reakcja organizmu na leczenie.
Jakimi laserami można leczyć malformacje naczyniowe?
W Bieńkowscy Clinic® w Bydgoszczy i Częstochowie do terapii zmian naczyniowych wykorzystywane są zaawansowane platformy laserowe Cutera®, w tym laser Nd:YAG 1064nm oraz laser KTP 532nm.
Dobór odpowiedniej technologii i parametrów zabiegu powinien zawsze wynikać z oceny konkretnej zmiany. W przypadku bardziej złożonych malformacji znaczenie ma nie tylko sam sprzęt, ale również doświadczenie lekarza w leczeniu tego rodzaju zmian.
Doświadczenie lekarza ma znaczenie
Laseroterapia malformacji naczyniowych wymaga wiedzy, doświadczenia i odpowiedniego doboru parametrów zabiegu. Znaczenie ma m.in. zastosowana długość fali, energia, sposób prowadzenia terapii oraz odstępy pomiędzy kolejnymi sesjami.
Dr n. med. Marcin Bieńkowski, współzałożyciel Bieńkowscy Clinic® w Bydgoszczy i Częstochowie, od lat zajmuje się leczeniem zmian naczyniowych, w tym malformacji kapilarnych typu port-wine stain u dzieci i dorosłych. Klinika rozwija doświadczenie w tej dziedzinie od 2012 roku.
Doświadczenie dr. Bieńkowskiego obejmuje również działalność szkoleniową i edukacyjną. Jest on m.in. członkiem Cutera® University, międzynarodowym trenerem i wykładowcą Cutera® oraz prelegentem kongresów medycyny estetycznej i laseroterapii.
Bieńkowscy Clinic® posiada również status Cutera® Center of Excellence, przyznawany ośrodkom spełniającym określone standardy producenta w zakresie wykorzystania technologii laserowych.
Jak wybrać specjalistę do leczenia malformacji naczyniowej?
Wybierając miejsce leczenia, warto zwrócić uwagę nie tylko na rodzaj wykorzystywanego lasera, ale przede wszystkim na doświadczenie lekarza w pracy z malformacjami naczyniowymi.
Podczas wyboru specjalisty warto zapytać:
- jak długo lekarz zajmuje się leczeniem malformacji naczyniowych,
- jaką technologią będzie prowadzona terapia,
- dlaczego została wybrana właśnie ta metoda,
- ile zabiegów może być potrzebnych,
- jakich efektów można realnie oczekiwać,
- jakie działania niepożądane mogą wystąpić,
- jakie są zalecenia dotyczące pielęgnacji skóry po zabiegu.
Warto również zapoznać się z opiniami pacjentów na temat kliniki i poprosić o ocenę konkretnej zmiany podczas konsultacji, ponieważ nie ma jednego schematu leczenia odpowiedniego dla wszystkich pacjentów.
Czy laserowe usuwanie malformacji naczyniowej jest bezpieczne?
Jak każda procedura medyczna, laseroterapia może wiązać się z wystąpieniem przejściowych działań niepożądanych. Po zabiegu może pojawić się m.in.:
- zaczerwienienie,
- obrzęk,
- zasinienie lub plamica pozabiegowa,
- przejściowe przebarwienia lub odbarwienia,
- uczucie pieczenia lub dyskomfortu.
Rzadziej mogą wystąpić powikłania związane m.in. ze zmianą struktury skóry czy powstaniem blizny. Ryzyko zależy od wielu czynników i powinno być omówione podczas konsultacji przed zabiegiem.
Po zabiegu istotna jest właściwa pielęgnacja leczonej okolicy – w szczególności skuteczna ochrona przeciwsłoneczna (filtr SPF 50), która zmniejsza ryzyko przebarwień pozabiegowych i wspiera prawidłowy przebieg gojenia skóry.
Czy plamę typu czerwonego wina można całkowicie usunąć?
Warto mieć realistyczne oczekiwania wobec laseroterapii.
Celem leczenia jest przede wszystkim znaczne rozjaśnienie i zmniejszenie widoczności zmiany, jednak jej całkowite usunięcie nie zawsze jest możliwe.
Niektórzy pacjenci uzyskują bardzo dużą redukcję widoczności plamy, podczas gdy u innych konieczne jest kontynuowanie terapii lub wykonywanie zabiegów przypominających.
Ostateczny efekt zależy od indywidualnych cech malformacji i reakcji organizmu na leczenie.
Najczęściej zadawane pytania
Czy malformację naczyniową można usunąć na stałe?
Nie zawsze. Laseroterapia znacząco rozjaśnia zmianę, ale jej całkowite usunięcie nie jest gwarantowane – efekt zależy m.in. od wielkości, głębokości i lokalizacji malformacji. W Bieńkowscy Clinic® leczenie dobieramy indywidualnie, uzyskując zwykle wyraźne i trwałe rozjaśnienie zmiany.
Czy laserowe usuwanie plamy typu czerwonego wina boli?
Tak, zabieg może być odczuwalny jako ciepło, pieczenie lub szczypanie. Dyskomfort ogranicza chłodzenie skóry stosowane w trakcie zabiegu, a w razie potrzeby lekarz może zastosować dodatkowe znieczulenie.
Ile zabiegów trzeba wykonać?
Najczęściej potrzeba od kilku do kilkunastu sesji, wykonywanych w odpowiednich odstępach czasu. Dokładną liczbę zabiegów ustala lekarz na podstawie wielkości zmiany i jej reakcji na wcześniejsze leczenie.
Czy po laseroterapii mogą pojawić się powikłania?
Tak, najczęściej są to przejściowe objawy: zaczerwienienie, obrzęk, zasinienie lub przebarwienia. Poważniejsze powikłania występują rzadko, a ryzyko lekarz omawia indywidualnie podczas konsultacji.
Czy plama typu czerwonego wina może ponownie stać się bardziej widoczna?
Tak, w niektórych przypadkach zmiana może z czasem ponownie stać się bardziej widoczna. Dlatego część pacjentów wymaga w przyszłości dodatkowych, podtrzymujących sesji laseroterapii.
Plama typu czerwonego wina – kiedy warto rozpocząć leczenie?
Malformacje naczyniowe mogą być leczone zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Moment rozpoczęcia terapii powinien być ustalany indywidualnie, po ocenie zmiany przez lekarza.
W Bieńkowscy Clinic leczenie malformacji laserem naczyniowym u dzieci można rozpocząć już od szóstego miesiąca życia
W przypadku dziecka szczególnie ważna jest konsultacja ze specjalistą, który ma doświadczenie w leczeniu zmian naczyniowych u najmłodszych pacjentów i może ocenić, czy oraz kiedy warto rozpocząć terapię.
Leczenie zmiany naczyniowej – od czego zacząć?
Jedną z podstawowych metod leczenia malformacji kapilarnych, w tym plam czerwonego wina (PWS) jest laseroterapia, której celem jest stopniowe rozjaśnienie zmiany.
Skuteczność terapii zależy od wielu czynników, dlatego kluczowe znaczenie ma prawidłowa kwalifikacja, dobór odpowiedniej technologii i parametrów zabiegu oraz doświadczenie lekarza.
Jeżeli Ty lub Twoje dziecko macie malformację naczyniową i rozważacie jej leczenie, warto rozpocząć od konsultacji. Lekarz oceni zmianę, odpowie na pytania i zaproponuje indywidualny plan postępowania zabiegowego.
Umów konsultację on-line lub stacjonarnie w Bieńkowscy Clinic® →
