Trądzik grzybiczy (folliculitis malassezica)

Trądzik grzybiczy to choroba skóry o podłożu zapalnym, wywoływana przez drożdżaki z rodzaju Malassezia (dawniej Pityrosporum). Schorzenie to często bywa mylone z klasycznym trądzikiem pospolitym, ponieważ objawia się podobnymi zmianami skórnymi – grudkami, krostkami i stanami zapalnymi mieszków włosowych. W odróżnieniu od trądziku bakteryjnego, trądzik grzybiczy wymaga innego podejścia terapeutycznego, opartego na leczeniu przeciwgrzybiczym.

Jakie są przyczyny trądziku grzybiczego?

Trądzik grzybiczy powstaje w wyniku nadmiernego namnażania się drożdżaków Malassezia, które naturalnie występują na skórze człowieka. W sprzyjających warunkach mikroorganizmy te zaczynają się intensywnie rozwijać, prowadząc do stanu zapalnego mieszków włosowych.

Do czynników sprzyjających rozwojowi trądziku grzybiczego należą:

• Zaburzenia mikrobiomu skóry, np. po długotrwałej antybiotykoterapii.
• Nadmierna potliwość (np. po intensywnym treningu, w gorącym i wilgotnym klimacie).
• Noszenie obcisłych ubrań z tkanin syntetycznych, które utrudniają oddychanie skóry.
• Stosowanie tłustych kosmetyków i preparatów komedogennych.
• Obniżona odporność organizmu (np. w przebiegu cukrzycy, po terapii sterydowej lub immunosupresyjnej).
• Stres, zaburzenia hormonalne oraz nieprawidłowa pielęgnacja skóry.

Objawy trądziku grzybiczego

Najczęstsze objawy to:

• drobne, jednolite grudki i krostki wypełnione treścią ropną,
• świąd – w odróżnieniu od trądziku pospolitego, zmiany często swędzą,
• brak zaskórników (charakterystycznych dla trądziku pospolitego),
• lokalizacja zmian głównie na klatce piersiowej, plecach, ramionach, szyi i twarzy,
• pogorszenie stanu skóry po stosowaniu antybiotyków lub preparatów na trądzik bakteryjny.

Diagnostyka

Rozpoznanie wymaga dokładnej oceny dermatologicznej i często badań mikologicznych. Stosuje się m.in.:

• badanie zeskrobin naskórka pod mikroskopem,
• posiewy grzybicze,
• testy z lampą Wooda (promieniowanie UV może ujawnić fluorescencję charakterystyczną dla drożdżaków Malassezia).

W Bieńkowscy Clinic w Bydgoszczy i Częstochowie wdrożenie terapii zawsze poprzedza szczegółowa diagnostyka. Dzięki temu leczenie jest indywidualnie dobrane do przyczyny problemu skórnego.

Leczenie trądziku grzybiczego

Leczenie trądziku grzybiczego jest inne niż w przypadku trądziku pospolitego, czy różowatego. Podstawą są leki przeciwgrzybicze, które mogą być stosowane:

• miejscowo – kremy, maści, szampony i płyny (np. ketokonazol, klotrimazol, cyklopiroks),
• ogólnie (doustnie) – w cięższych przypadkach (np. flukonazol, itrakonazol).

Wspomagająco zaleca się:

• stosowanie delikatnych środków myjących o działaniu przeciwgrzybiczym,
• regularne złuszczanie naskórka (np. peelingi chemiczne z kwasem salicylowym lub migdałowym),
• unikanie tłustych kosmetyków i ciężkich balsamów,
• noszenie przewiewnych ubrań i dbanie o higienę skóry po aktywności fizycznej.

Leczenie może być wspierane przez nowoczesne zabiegi dermatologiczne i kosmetologiczne, takie jak:

• peelingi lekarskie o działaniu keratolitycznym,
• zabiegi oczyszczania skóry i regulacji sebum,
• fototerapia światłem LED o działaniu przeciwzapalnym i przeciwgrzybiczym.

Profilaktyka i pielęgnacja

Aby zapobiegać nawrotom trądziku grzybiczego, warto:

• dbać o higienę skóry i unikać jej przegrzewania,
• stosować dermokosmetyki o lekkiej, niekomedogennej formule,
• dbać o zrównoważenie mikrobiomu skóry,
• po intensywnym wysiłku fizycznym zawsze brać prysznic i zmieniać odzież,
• ograniczyć spożycie cukrów prostych i wysoko przetworzonych produktów,
• regularnie kontrolować stan skóry w gabinecie dermatologicznym.

Trądzik grzybiczy a trądzik pospolity – jak je odróżnić?

Podsumowanie

Trądzik grzybiczy to częsta, ale często błędnie diagnozowana choroba skóry. Wymaga właściwego rozpoznania i ukierunkowanego leczenia przeciwgrzybiczego. Dzięki odpowiedniej terapii i pielęgnacji możliwe jest całkowite opanowanie zmian i zapobieganie nawrotom.

W Bieńkowscy Clinic w Bydgoszczy i Częstochowie oferowana jest kompleksowa diagnostyka oraz skuteczne leczenie trądziku różowatego, pospolitego i grzybiczego, łącząc metody farmakologiczne z nowoczesnymi zabiegami pielęgnacyjnymi, laserowymi i regeneracyjnymi.